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Vendredi 27 Avril 2007

Les promesses de l’imagerie TEP haute résolution : premiers essais concluants pour la caméra HRRT

J Nucl Med. (2007) 48(4): 538-546.
CEA
Enjeux : Explorer plus finement et détecter plus précocement les modifications neurobiologiques dans des régions cérébrales petites et complexes


La caméra HRRT dédiée à la recherche cérébrale, récemment installée au SHFJ et actuellement en cours de test (Siemens Medical Solutions), pourrait offrir de nouvelles perspectives pour l’identification de petites régions cérébrales non visualisables avec la résolution spatiale des caméras TEP conventionnelles. Une étude comparative entre la caméra HRRT (résolution de 2,5 mm) et la caméra HR+ (Siemens Medical Solutions, résolution de 4,5 mm) a permis de valider l'utilisation de la caméra HRRT pour l’imagerie cérébrale du transporteur neuronal (1) de la dopamine appelé DAT.

Pour parvenir à ce résultat, 26 sujets du même âge ont été imagés : 15  avec la caméra HRRT et 11 avec HR+. Le potentiel de liaison (BP) (2) du 11C-PE2I a été évalué au niveau du striatum. 
L’étude a également montré que la haute résolution spatiale de cette caméra permettait une meilleure quantification de la liaison spécifique du 11C-PE2I (molécule marquée pour cette expérience) sur le DAT. Ainsi, dans le cas de maladies neurodégénératives telles que Parkinson pour laquelle il a été constaté que le DAT diminue en premier (avant même la perte fonctionnelle), cette meilleure quantification permettra de détecter très précocement la maladie.


Les résultats ont mis en évidence que les valeurs de BP et les variabilités inter-individuelles obtenues au niveau du striatum ne sont pas significativement différentes entre HR+ et HRRT et ce, avec une résolution identique entre les 2 caméras. (La qualité des images sur HRRT a ainsi été diminuée, dégradée afin que les résultats obtenus sur les 2 caméras puissent être comparables et comparés.)

En revanche, en respectant la résolution spatiale de chaque caméra (2,5 et 4,5 mm), on observe plus nettement des augmentations significatives des valeurs de BP au niveau du striatum (~ +30 %) avec la caméra HRRT. Par ailleurs, la diminution de la concentration du DAT avec l’âge dans le striatum est en accord avec les données de la littérature et ne montrent pas de différences significatives entre les deux caméras.


(1) transporteur neuronal : molécule qui permet la recapture de la dopamine vers les neurones présynaptiques (schéma ci-contre)
(2) capacité que le traceur possède pour se fixer sur le transporteur (DAT)